Почему ребенок может плакать при кормлении грудным молоком, и как это исправить?

Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком или смесью?

Срыгивание могут спровоцировать3:

• быстрое сосание;
• заглатывание воздуха;
• нарушение режима кормления,
• перекармливание;
• неправильный подбор смеси при искусственном и смешанном вскармливании;
• недоразвитие нервно-мышечного аппарата пищевода, спазм привратника;
• ранний перевод на густую пищу;
• наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
• нарушения моторики желудка и кишечника.

Срыгивания могут быть связаны с перекормом ребенка. Перекармливают младенца мамы, которые неправильно поняли, что такое «свободное вскармливание», считают каждое беспокойство ребенка «голодным криком» и прикладывают его к груди при плаче по любому поводу5.

Частое кормление —12-14 раз в сутки — рекомендуется только в первые дни жизни, пока у мамы установится лактация — продукция молока. К концу первой недели должен сформироваться определенный режим – 7-8 кормлений в сутки с интервалом в 2-3 часа5. При этом нужно следить за прибавкой в весе

Для этого важно рассчитывать суточную потребность в грудном молоке и/или смеси5

Срыгивания у новорожденных и младенцев считают функциональными, если они соответствуют Римским критериям IV пересмотра (2016)8:

• частота – 2 раза в день и больше;
• продолжительность – 3 и более недель;
• отсутствие позывов на рвоту, крови в рвотных массах, трудностей при глотании, задержки развития;
• пища не попадает в дыхательные пути и не вызывает остановки дыхания.

При функциональном нарушении ребенок срыгивает при беспокойстве, в горизонтальном положении и вскоре после приема пищи. Молоко срыгивается в неизмененном виде (в нем нет примеси желчи), нет напряжения мышц брюшной стенки и признаков тревоги, указывающих на более серьезную патологию6.

В группу повышенного риска развития функциональных нарушений (регургитации в частности) входят дети4:

• недоношенные;
• с задержкой внутриутробного развития;
• родившиеся у матерей с осложненным течением беременности и родов.

Функциональные расстройства ЖКТ чаще наблюдаются у первенцев, долгожданных детей, а также в семьях с высоким уровнем жизни3. Дело в том, что некоторые родители проявляют чрезмерную тревожность, часто пугаются из-за плохого самочувствия ребенка и пытаются быстрее избавить его от неприятных симптомов. Однако эти меры оказываются неэффективными, более того, из-за них симптомы усиливаются, а расстройство «закрепляется»7.

Когда плач – это причина обратиться к врачу?

За медицинской помощью следует обращаться в ситуациях, когда ребенок плачет постоянно, практически беспрерывно, и никакие действия по успокоению не дают результата. Также следует проконсультироваться с педиатром или неонатологом перед применением каких-либо лекарств.

Обращение к специалисту рекомендуется при наличии признаков заболеваний, таких как:

• Судорожные припадки.
• Выраженное изменение цвета кожи (выраженная бледность или синюшность), появление на ней пятен или сыпи.
• Нарушения дыхания: хрипы, учащенное дыхание и визуально заметные усилия, которые малыш делает для того, чтобы вдохнуть (например – втягивание живота в момент вдоха), шумное дыхание.
• Повышение температуры тела.

При обращении к врачу стоит предварительно записать, когда именно плачет ребенок (утром, на протяжении дня или ночью), а также возможные предшествующие и сопутствующие факторы. Это может помочь в диагностике и быстрее найти решение ситуации.

Что такое лактазная недостаточность

В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.

Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока. 

Зачем нужна лактоза ребенку?

Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.

ЛактОза и лактАза

ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».

Причины:

• Врожденная лактазная недостаточность — полная неспособность кишечника новорожденного вырабатывать лактазу. Это очень редкое заболевание, которое развивается вследствие мутации генов, ответственных за выработку лактазы.
• Транзиторная лактазная недостаточность — временная неспособность вырабатывать лактазу, характерна для многих недоношенных детей. Как правило, это проходит в течение нескольких месяцев после рождения.
• Приобретенная лактазная недостаточность вызвана заболеваниями кишечника. Обычно развивается у детей, страдающих аллергией на продукты питания, кишечными инфекциями, непереносимостью глютена. После того, как болезнь излечена, способность кишечника вырабатывать лактазу полностью восстанавливается.

Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:

• Очень частый водянистый стул;
• Аллергическая сыпь на коже;
• Настоящий запор (плотный кал, который выделяется с затруднением);
• Вздутие живота;
• Избыточное газообразование и колики.

Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.

Если ребенок срыгивает водой

Когда после кормления малыш срыгнул молоком, смесью или прозрачной жидкостью, это не считается патологией. Ребенок срыгивает водой ввиду рефлекса детского организма и незрелости жкт.

Когда грудничок срыгивает после кормлений водой:

• Молоко успевает свернуться и разделиться на сывороточную жидкость и творожок, то есть при срыгивании выходит не водичка, а именно молочная сыворотка. Сворачивание молока может происходить и спустя несколько часов после кормления.
• Повышенное слюноотделение. Не считается патологическим, для определенного возраста грудничков – норма. Обычно слюноотделение усиливается в момент прорезывания зубов.

Повышенное слюноотделение у крохи

Важно! Огромное значение имеет количество воды, которое ребенок срыгнул. При обильных срыгиваниях следует обратиться к специалисту для выявления патологии

Нормальный и допустимый объем – 2 столовые ложки.

Симптомы патологии:

• Вздутие живота;
• Неприятный запах;
• Беспокойный и тревожный ребенок.

В некоторых случаях причиной могут быть серьезные заболевания жкт.

Дополнительная информация. При обильных срыгиваниях малыш может захлебнуться или перекрыть дыхательные пути, вследствие чего возникнет пневмония.

Запор после введения прикорма

Малыш растет, совершенствует навыки, и наступает пора знакомить его с новыми продуктами питания. Эти обстоятельства, с одной стороны, помогают наладить перистальтику, а с другой — повышают риск запора.

К полугоду малыш уже пытается контролировать дефекацию, поскольку понял, что после нее появляются неприятные ощущения — зуд, жжение и прочий дискомфорт в зонах, куда попадают фекалии. Чтобы не испытать дискомфорта, ребенок старается сдерживать позывы. Сначала ему это не удается, поскольку прямая кишка уже научилась работать — рефлекторно сокращаться и выталкивать отходы. А спустя пару месяцев все получается, малыш побеждает и вступает на путь, ведущий к хроническому запору. Чтобы вывести ребенка за пределы этого замкнутого круга, мама должна свести к минимуму продолжительность контакта кожи младенца с фекалиями и расширить рацион его питания, осваивая прикорм.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав продуктов, всасываются в тонком кишечнике, а до толстого, где формируется кал, не доходят. Чего нельзя сказать о клетчатке. Пока кроха пьет грудное молоко или смесь, эта составляющая блюд ему не знакома. Даже если кормящая женщина сама употребляет много растительной пищи, малышу ничего не достается. Клетчатка, как уже было отмечено, не всасывается в кишечнике, не поступает в кровь, а значит, ее нет в грудном молоке. Впервые грудничок получает клетчатку с прикормом, пробуя свои первые 25 грамм пюре из кабачка, моркови и других овощей. Растительные волокна буквально притягивают к себе все отходы, в результате формируются каловые массы, которые помогают кишечнику освоить правильную перистальтику. В этом отделе ЖКТ, в кишечнике, много мышц, они должны научиться последовательно сокращаться — напрягаться и расслабляться, чтобы выдавливать отходы наружу.

Очередной новый продукт следует вводить через месяц после предыдущего. Новинка, скорее всего, сначала вызовет более частый и жидкий стул. Если он не имеет зеленый цвет и не пенится, не надо бежать к врачу и просить назначить закрепляющие средства. Наберитесь терпения, через некоторое время новшество будет освоено и даст плоды. Вместо жидких и бесформенных фекалий желто-белого цвета вы увидите сформировавшийся коричневый кал.

Срыгивания

Иногда ребенок плачет после кормления смесью или грудью, а также обильно срыгивает (рекомендуем прочитать: новорожденный плачет во время кормления грудью: причины). Родителей пугает такой «молочный фонтан», в первую очередь тем, что ребенок недополучает питания. Здесь стоит отметить, что срыгивания носят функциональный характер и могут быть вариантом нормы. Если грудничок набирает вес, имеет чистую кожу, у него нормальный стул – вероятнее всего, срыгивания не вредят ему. Малыш подрастет, примет вертикальное положение, его ЖКТ станет работать лучше и срыгивания прекратятся.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что делать, если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком?

Почему еще младенец срыгивает? Это явление может быть ответом желудка на переедание – малышу трудно остановиться в момент насыщения. Еще одна причина – неправильная работа ЖКТ, а также недостаток ферментов. Определить корень проблемы и назначить лечение сможет врач-гастроэнтеролог, на основании анализов кала (копрограммы) и анализа крови. В некоторых случаях требуется сделать УЗИ поджелудочной железы. Если беспокоят срыгивания, следует очень внимательно отнестись к введению прикорма – обязательно обсудить его с педиатром.

Как помочь?

Если ребенок срыгивает из-за переедания, нужно уменьшить промежутки между кормлениями

Он не успеет сильно проголодаться и съест меньше, его желудок не будет избавляться от лишнего.
Важно проследить за тем, как младенец ест. Причина срыгиваний может быть в том, что он вместе с молоком заглатывает воздух

Если мама кормит грудью, нужно чтобы в ротик ребенка попадал не только сосок, но и часть ареолы, а нижняя губа крохи была слегка отвернута наружу.
Нельзя забывать носить ребенка вертикально после еды, чтобы дать ему возможность отрыгнуть воздух. Разрешается поглаживать младенца по спинке, чтобы помочь воздуху выйти наружу. Только услышав специфический звук отрыжки, можно укладывать кроху. Так же следует поступать, если малыш получает прикорм с ложечки.

Возрастные различия в технике укладывания

Не стоит забывать и о дневном сне, который помогает восстановить потерянные силы во время подвижных игр, а также наполнить тело энергией для завершения оставшегося дня. Вне зависимости от того, сколько ребенку лет, обеденный сон – обязательный атрибут в распорядке дня. Хорошо, если ребенок поспал от 2 до 4 часов, но есть дети, уложить которых невозможно, – так считают неопытные родители.

Вот несколько способов успокоения гиперактивного карапуза:

• двухмесячного младенца и младше можно укачать на руках – в этом возрасте такой способ безвредный, поскольку до третьего месяца у малыша не формируется привыкание к этому ритуалу;
• после прогулок на свежем воздухе дети быстрее и крепче засыпают, особенно хороша теплая весенняя погода, когда положенных в коляску малышей дремота одолевает прямо на улице;
• в 4 года у ребенка режим дня уже полностью сформирован, но они продолжают нуждаться в родительской заботе, поэтому, если ребенок не может уснуть, можно полежать с ним некоторое время, рассказав сказку.

Некоторые родители сталкиваются с первыми трудностями укладывания ребенка, когда ему исполняется 1 год. Это может быть следствием отлучения от груди, страхом темноты, нежеланием спать одному. В 2 года может добавиться новая причина – манипулирование родителями. В этом возрасте ребенок уже осознает, что засыпание поощрялось привилегиями, поэтому капризничает, чтобы снова получить желаемое.

Запор

В чем выражается

В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.

Симптомы:

• Ребенок много капризничает, плачет;
• Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
• Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
• Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.

Причины:

• При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
• При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.

Как помочь малышу:

• Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
• Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
• Делать массаж животика;
• Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
• Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.

Когда следует беспокоиться:

• Уменьшается количество мокрых подгузников;
• Уменьшается вес ребенка.

Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.

Причина № 4. Мне больно

Что означают резкие, пронзительные, встревоженные крики, которые не прекращаются, даже когда вы берете малыша на руки? Они говорят о боли, которую он испытывает. Чаще всего это боль в животике или колики. Мало кому удается их избежать, но вы можете помочь малышу и снизить неприятные ощущения.

Читайте о том, как с ними справиться, здесь.

Как снизить болевые ощущения малыша

• Следите за тем, чтобы во время кормления ребенок захватывал сосок и ареолу — так воздух не будет попадать к малышу вместе с молоком (громкое причмокивание — признак того, что ребенок подсасывает воздух вместе с молоком, а этого надо избегать);
• Если малыш находится на искусственном вскармливании, кормите ребенка несколько медленнее, смесь должна полностью заполнять соску; можно воспользоваться специальными бутылочками, не позволяющими воздуху проходить вместе с пищей;
• После кормления подержите малыша 2 – 5 минут в вертикальном положении, с головкой, прислоненной к вашему плечу, и с животиком, тесно прижатым к вашей груди;
• Сделайте малышу несложный массаж, стимулирующий выведение газов из кишечника: уложите его на спинку и погладьте ему животик по часовой стрелке. Массаж производите мягким надавливанием на живот вокруг пупка. Мысленно нарисуйте на животике подкову, концы которой направлены вниз. Движения вашей руки должны следовать этой траектории по часовой стрелке;
• Положите малышу на животик теплую (не горячую) пеленку или грелку;
• Попробуйте газоотводную трубочку (ее можно приобрести в аптеке). Процедура такова: малыша надо уложить на бочок, тонкий конец трубочки, смазанный вазелином, ввести в задний проход примерно на сантиметр, а другой опустить в стакан с водой. Если причина боли в газах, скопившихся в кишечнике, то вскоре вы увидите пузырьки воздуха. Иногда трубочка стимулирует стул, что тоже приносит облегчение младенцу;
• Наладьте свое питание, попытайтесь определить, какой продукт вашего рациона вызывает колики у малыша, и старайтесь его не употреблять. Капуста, бобовые, виноград, изделия из дрожжевого теста, любая острая пища, кофеин, шоколад могут усиливать колики у ребенка;
• Попробуйте давать малышу из бутылочки теплый чай из фенхеля или укропную воду;
• При отсутствии эффекта от вышеперечисленных мероприятий обратитесь за консультацией к педиатру, при необходимости он рассмотрит возможность применения медикаментозных средств — препаратов, которые устраняют повышенное газообразование, не всасываются в кровь и не наносят вреда малышу;
• Усиливать метеоризм может переизбыток лактозы или недостаток фермента лактазы. Это происходит тогда, когда малыш получает слишком много «переднего» молока и не получает «заднего». В начале кормления материнское молоко более насыщено молочным сахаром — лактозой. Оно называется «передним». Через 10 – 15 минут кормления одной и той же грудью она начинает вырабатывать «заднее» молоко. Оно богаче жирами, которые нейтрализуют лактозу и тем самым снижают газообразование. Также заднее молоко обладает успокоительным эффектом и помогает беспокойным детям засыпать.

Уложить ребенка спать может спокойная мама

Настроение ребенка зависит от настроения мамы. Радостная мамочка — спокойный малыш. Это практически формула. Психологически любой карапуз в возрасте до трех лет продолжает полностью находиться в эмоциональном поле мамы. Часто мы думаем, что спокойны, но на самом деле, баюкая чадо, растворяемся в каких-то иных проблемах: это могут быть ссоры с мужем, недостаток денег, неурядицы на работе или просто беспокойство.

В этот момент малыш, которому так важно получить эмоциональную поддержку от матери и уверенность в завтрашнем радостном дне, недополучает свою порцию эмоций. И вот родное чадо начинает проявлять свое недовольство капризами, истериками и разного рода манипуляциями

Он хочет, чтобы мамочка по-настоящему была с ним. Рядом всей душой, а не только телом. Часто детишки стараются буквально вцепиться в маму руками и не отпускать от себя. Все это является сигналом — не хватает эмоционального общения с матерью.

Мы этого не замечаем, нам кажется, что у киндера все есть: сыт, гулял, много играл, принял ванну и вообще здоров. Но малыш считывает ВНУТРЕННИЕ состояния мамы и своими капризами, как барометр, четко отражает наши тревоги. Поэтому если ребенка сложно уложить спать, то причину нужно поискать в своем внутреннем состоянии.

Фундаментом развития ребенка является ощущение защищенности и безопасности, которое он на уровне чувств и эмоций получает от матери. Мама получает это чувство стабильности и надежности от мужчины, а затем уже транслирует ребенку свои состояния.

Есть и другие причины детских проблем с укладываем спать.

Некоторым детям спать темно и страшно

Есть очень эмоциональные детки, они обладают огромным воображением и буквально талантом оживлять все вокруг. Именно у таких мальчиков и девочек живыми становятся палочки и листочки, игрушки и книжки. И если вы начинаете таким ребятам на ночь показывать страшные мультфильмы или читать сказки про Колобка, которого съели, — они буквально воспринимают эти истории на свой счет. Это их съели, это они не успели убежать и спрятаться от серого волка.

Поэтому эмоциональным детям категорически нельзя читать сказки, где одни герои пожирают других. Все эти Красные шапочки, Колобки и Семеро козлят просто НЕЛЬЗЯ читать, пока вы не научите деток сопереживать и сострадать героям. Поэтому возьмите книги Бианки, рассказы о природе, любые добрые истории.

То же самое относится и к любым колыбельным песенкам. Колыбельная про «придет серенький волчок и укусит за бочок» абсолютно не подходит.

Современные дети растут в доступности мультфильмов. Мы не всегда успеваем контролировать, что они смотрят. Современные малыши уже сами способны включать себе мульты на планшете

Обратите внимание на репертуар. Это может быть одной из причин страхов ребенка и невозможности отпустить мамину руку перед сном

Некоторых деток сложнее уложить спать

Есть особенные дети, они даже рождаются уже со взрослым взглядом на мир. Но их рождается всего 5%. Это обладатели звукового вектора. Они от природы своей «ночные птахи». Ночь — это их время.

Обычно такие дети даже как-то активизируются ближе к ночи

Для них очень важно создавать атмосферу тишины. И на этом фоне (опять же тихо) включать классическую музыку

Список огромен и доступен: Моцарт, Чайковский, Глинка, Рахманинов, Шопен. Важно подобрать плавные мелодии без резких звуков. И обязательно отключить в момент укладывания ребенка все гаджеты, чтобы никакие звонки или сигналы не отвлекали вас от этого таинства общения с карапузом перед сном.

Есть разные способы уложить ребенка спать. Но, конечно же, самым действенным будет создание определенного ритуала.

Причины метеоризма у детей

Метеоризм кишечника у детей происходит из-за скопления газов, отхождение которых затрудняется, сопровождаясь урчанием, болями. Почему возникает вздутие живота? Газы у новорожденного являются частыми спутниками сложнейших процессов адаптации организма к жизни вне утробы матери.

Метеоризм у грудного ребенка возникает, когда его кишечник полон пенистыми массами. Эта субстанция распирает кишечник изнутри, застилает его стенки и заполняет просвет кишечника, препятствуя всасыванию пищи и нарушая пищеварительный процесс. Все это вызывает боли и дискомфорт в животе, который твердеет и вздувается. При этом малыш становится беспокойным, начинает резко дергать ножками, пытаясь прижать их к себе. Вздутие живота у новорожденных может появиться на первом месяце жизни и продолжать мучать их до трех-четырех месяцев. Причины могут быть различными.

Не соответствующая возрасту и зрелости желудочно-кишечного тракта ребенка пища может стать причиной метеоризма — изменение молочной смеси, перекорм, преждевременное введение прикорма, несбалансированное питание;
Однако часто причины вздутия живота у новорожденных кроются не в пище, которую они употребляют, а в том, что газы попадают в кишечник из-за криков, плача, неправильного кормления, при котором вместе с молоком или смесью заглатывается воздух.
Еще одной важной причиной вздутия живота является перевозбуждение ребенка, беспокойное поведение, его нестабильное эмоциональное состояние по каким-либо причинам.
Стоит иметь в виду, что для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, очень важно то, чем питается его мама, так как употребление некоторых продуктов может вызвать метеоризм у ребенка 1 года, не говоря о новорожденных. Такие продукты, как свежие фрукты, соки, бобовые (горох, фасоль), белая капуста, грецкие орехи, сгущенное молоко, черный хлеб, квас, сдобная выпечка часто вызывают метеоризм у детей.
Замечено, что недоношенные дети страдают метеоризмом чаще, что обусловлено незрелостью их пищеварительной системы, которая еще не закончила формироваться: желудок новорожденного расположен чуть выше и более горизонтально, чем у взрослых, мускулатура стенок желудка и кишечника развита слабее, что затрудняет продвижение пищи.
Метеоризм у новорожденного может возникать также из-за лактазной недостаточности, дисбактериоза, аллергии на белки коровьего молока.

Внешние раздражители

Если после кормления ребенок не спит, то ему может мешать слишком громкая музыка у соседей или яркий солнечный свет из окна. Чтобы успокоить малыша, следует взять его на руки и немного покачать

Но делать это нужно очень осторожно, чтобы его не стошнило

Ребенку может быть очень жарко. Оттого что он сильно вспотел, не может уснуть. Педиатры настоятельно рекомендуют надевать на ребенка больше одежды, а не включать обогреватели. Слишком сухой воздух «царапает» слизистые оболочки малыша. Есть высокая вероятность того, что из-за этого появится насморк.

Не стоит забывать и о домашнем климате. Если мама или папа чем-то взволнованы, есть вероятность того, что их переживания передадутся и младенцу. Поэтому не стоит принимать все близко к сердцу, если рядом грудничок.

В детской комнате должно быть свежо, чтобы ребенку было легче дышать. Повышенная влажность также может спровоцировать неблагоприятные последствия, так как возможно вдыхание споров плесени.

Влажная уборка должна проводиться ежедневно (желательно в то время, пока ребенок дышит свежим воздухом на улице). Если в комнате есть ковры, мягкие игрушки и другие пылесборники, то их следует как можно быстрее оттуда убрать.

Для того, чтобы обеспечить полноценное развитие ребенка грудного возраста, ему необходим полноценный сон.

Сон является достаточно важным для ребенка первого года жизни. Отсутствие сна у малыша свидетельствует о наличии определенных нарушений и патологий.

Отсутствие сна у ребенка грудного возраста в дневное время может наблюдаться по разнообразным причинам.

К наиболее распространенным из них относят появление:

• Кишечных , которые возникают в период формирования желудочно-кишечного тракта
• Болезненности и дискомфорта при прорезывании зубов
• Чувства жажды
• Чувства голода
• Отсутствия мамы

Причиной отсутствия сна может стать мокрый подгузник. Кожа новорожденного ребенка является очень нежной. Если не проводить своевременно смену , это приводит к ее раздражению, а для ребенка это станет определенным неудобством.

При некомфортной температуре или влажности в помещении ребенок также может не спать в дневное время.

Новорожденные дети очень плохо засыпают при резких звуках – громкой музыке, шуме, стуке и т.д.

При эмоциональной перегрузке и неблагоприятной атмосфере в семье тоже может диагностироваться отсутствие сна у новорожденного ребенка.

Существует огромное количество причин отсутствия сна у грудничка днем. Именно поэтому родителям рекомендуется пересмотреть особенности ухода за крохой.

Плач при искусственном вскармливании

При кормлении смесями ребенок может плакать по следующим причинам:

• Кишечные колики.
• Заглатывание воздуха. Часто достаточно просто сменить бутылочку, подобрать угол наклона соски, и все вопросы решаются.
• Недоедание или переедание.
• Кроха хочет водички. Детей на искусственном вскармливании обязательно нужно допаивать жидкостью.

Кишечные колики

Ребенок плачет во время кормления грудным молоком

В момент кишечных колик малыш кричит громко, на грани визга. При плаче выходят газики, кроха старается сильнее сжать кулачки и зажмурить глаза. Тело у ребенка вытягивается, становится дугообразным. Иногда малыш даже задерживает дыхание.

Обратите внимание! Как правило, приступы колик затягиваются на долгие часы (от трех и больше) и случаются после обеда или вечером. Как помочь:

Как помочь:

• Покачать малыша и поносить «столбиком»;
• Ребенок должен находиться в тепле;
• Сделать массаж животика:
• Выкладывать малыша на живот после кормлений.

Заглатывание воздуха

Если кроха наглотался воздуха во время еды, то впоследствии у него начинает болеть желудок. Чтобы таких ситуаций не случалось, после каждого кормления следует носить малыша «столбиком», дожидаясь, пока весь лишний воздух ни выйдет.

Не доел или переел

При грудном вскармливании ребенок получает ровно столько молока, сколько ему необходимо. При питании смесями возможны ситуации недоедания и переедания. Следует посоветоваться с педиатром на предмет, какую смеси выбрать и сколько ее давать.

Нетипичные причины

Какие причины считаются нетипичными при плаче новорожденного после питания:

Испуг. Если молока прибыло много, малыш может испугаться его большого объема, который вызовет рвотный рефлекс. Ребенок может начать плакать, поэтому стоит прежде его успокоить, а затем – продолжить кормление.

Малыш испугался

• Болит животик. Молоко на гв переваривается быстро, в отличие от смеси. Следует проконсультироваться с педиатром и поменять смесь.
• Болит ухо. При кормлениях часто обостряется боль, особенно, если это гв. Если малыш машет ручками и пытается дотронуться до ушка, то следует обратиться за помощью – возможно, у него диагностируют отит.

Боль в ухе у малыша

Когда следует обратиться к врачу

Консультация педиатра необходима при введении прикорма и любых изменениях в рационе ребенка. Если клинические проявления оцениваются на 3-5 баллов, необходимо обследование у узких специалистов, чтобы обнаружить органические нарушения, например, болезни органов пищеварительной, дыхательной и нервной систем, которые требуют серьезного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения3,5.

Помощь узких специалистов требуется, если6:

• за сутки младенец срыгивает более 50 раз;
• эпизоды не связаны с приемом пищи, могут возникать в любое время;
• срыгивания сопровождаются бледностью кожи, похолоданием конечностей и чрезмерным выделением слюны.

В этом случае есть подозрение, что у ребенка может быть не регургитация, а гастроэзофагеальный рефлюкс — состояние, при которой повреждается слизистая пищевода6.

В срочном порядке следует обратиться к врачу, если у младенца есть «симптомы тревоги» — комплекс признаков, которые характерны для органических расстройств пищеварения, возникающих из-за изменения в структуре органа6.

Северо-американским и Европейским обществами детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN и ESPGHAN) были выделены следующие «тревожные признаки»3,6:

• нарушение глотания;
• трудности при кормлении;
• рвота, в том числе и с выделением крови;
• задержка развития;
• анемия;
• попадание пищи в дыхательные пути (аспирация);
• недостаточная прибавка в весе.

Обязательно нужно сообщить специалисту о любых нарушениях со стороны работы пищеварительных органов ребенка во время профилактического осмотра.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

Профилактические мероприятия

Родители, которые чувствуют малыша и заботятся о нем постоянно, могут облегчить ему такие состояния. Главное профилактическое мероприятие – это правильное прикладывание грудничка к груди. Грудной ребенок должен хорошо захватывать грудь, чтобы во время кормления с молоком не поступал воздух в животик.

Следите за тем, чтобы малыш ел свою норму, для каждого определенного возраста существует приблизительная норма, сколько должен кушать ребенок. Также мать во время лактации должна придерживаться определенной диеты, поскольку введение новых продуктов питания, особенно бобовых или капусты, может вызвать повышенное газообразование у грудничка.

Почему грудничок не спит ночью?

У некоторых детей наблюдается отсутствие сна в ночное время.

Большинство родителей считает, что новорожденный малыш должен спать сутками. Но, это далеко не так. В среднем продолжительность ночного грудничка должна составлять 8-9 часов. Достаточно часто случается такое, что ребенок просыпается ночью и начинает громко плакать. Причиной этого является голод ребенка. В большинстве случаев груднички просыпаются каждые три часа для принятия пищи.

Чувство голода — одна из причин отсутствия сна у малыша

Отсутствие сна у малыша достаточно часто наблюдается при его неправильной организации. Новорожденному ребенку необходимо ложиться спать в промежутке с 19 до 21 часов.

Если его уложить более поздно, он будет плохо спать. Новорожденные дети не могут самостоятельно уснуть, именно поэтому их рекомендуется укачивать. При этом рекомендуется использовать максимально тусклые ночнички.

Если отсутствует стабильный сна, это достаточно часто приводит к возникновению данной проблемы. Родители должны следить за тем, чтобы новорожденный был менее активным перед сном. В противном случае перевозбуждение может вызвать его отсутствие.

При некомфортной обстановке, чрезмерно высоких температурах и отсутствии свежего воздуха в комнате качество сна у грудничка ухудшается.

Следует подчеркнуть, что наиболее часто данная проблема возникает при чрезмерно длительном сне ребенка в дневное время.

Ночной сон просто необходим для полноценного роста и развития новорожденного ребенка. Именно поэтому крохе необходимо организовывать правильный режим дня, а также полностью удовлетворять все его потребности.

Что делать

Как держать новорожденного столбиком после кормления

Прежде всего, следует выяснить причину плача. Изначально исключаются первостепенные моменты:

• Меняется памперс;
• Предлагается грудь или смесь;
• Если крохе холодно, то он согревается, если жарко, то, наоборот, его стоит раздеть.
• Дискомфорт, который может быть, следует исключить: сменить одежду, убрать посторонние звуки и шум.
• Если это колики, то предпринять меры для их исключения.

Пеленка-грелка снимет боль при коликах

В некоторых случаях малыша просто нужно поносить на руках – ему не хватает физической близости и контакта с мамой.

Что делать родителям, желающим помочь младенцу?

Поведение родителей также требует некоторой корректировки, существуют некоторые специальные действия, которые могут помочь малышу, избавить его от болезненных ощущений. Что делать?

1. Не спешите сразу же после кормления укладывать малыша в кроватку, с ним лучше несколько минут походить столбиком, не придавливая животик.
2. Можно погладить пеленку, чтобы она была теплой, и положить ребенка на нее животиком, также можно прислонить животик малыша к своему телу. Ребенок будет чувствовать тепло и ему будет намного легче перенести эту боль.
3. Делайте малышу массажик животика – против движения часовой стрелки в области пупочка легкими массажными поглаживаниями.
4. Более радикальной мерой можно назвать клизму с ромашкой, это рекомендуют делать не очень часто, только тогда, когда ничего не может успокоить младенца.

Молодой маме стоит также понимать, что причиной плача грудного ребенка может стать переедание. Это зачастую случается у грудничков, которые находятся на смешанном виде вскармливания или полностью на искусственном. Мама не знает меру малыша. А ребенок не понял, что уже накушался.